ჯანდაცვის საფასურის შესახებ მიმდინარე კამათში, წამლების წამლების ფასების ზრდა უმთავრესი საზრუნავი გახდა. საშინელებათა სიუჟეტები მრავალია და ისინი მხოლოდ ანეგდოტური არ არის: 2008 წლიდან 2016 წლამდე ჩატარებულმა 28,000-ზე მეტმა ნარკოტიკების კოდმა ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ ფასები უფრო სწრაფად იზრდება, ვიდრე ინფლაცია.
ეს ნიშნავს, რომ ეს არ არის ისეთი ხარჯები, რომლებიც იზრდება, ისევე, როგორც ეს წამლის კომპანიის მოგებაა. მაგალითად, ინექციური წამლები 15 პროცენტით გაიზარდა ფასში. ეს მოიცავს სიცოცხლის შენარჩუნებას, როგორიცაა ინსულინი; ფასების ზრდამ გაზარდა ექსტრემალური რაციონის პრაქტიკა. (მთავრობის გამორთვამ ასევე აიძულა მინიმუმ ერთი ფედერალური მუშაკი იგივე მოქცეულიყო, სანამ ის ელოდება მის ხელფასს.)
ფასების ზრდასთან ბრძოლის ერთ-ერთი გზა არის კონკურენტული ზოგადი წამლების წარმოება. გასულ წელს, საავადმყოფოების კონსორციუმმა გამოაცხადა ერთობლივი ძალისხმევა ამის გასაკეთებლად. არაკომერციული, Civica Rx, აღმოჩნდა, რომ მისი მისიის განცხადების თანახმად, ”აუცილებელი გენერიკული მედიკამენტები ხელმისაწვდომი და ხელმისაწვდომია”. დამფუძნებელი წევრები, მათ შორის მძიმე დარტყმები, როგორიცაა მაიოს კლინიკა, კათოლიკური ჯანმრთელობის ინიციატივები და HCA Health, და გასულ კვირას გამოაცხადა, რომ 12 ახალი ჯანმრთელობის სისტემა შემოვიდა. პროექტს კიდევ 250 საავადმყოფო ემატება, რომელიც ახლა ქვეყნის მასშტაბით დაახლოებით 750 მოიცავს.
იდეა Civica– ს უკან არის, რომ საკუთარი წამლების წარმოებით, საავადმყოფოები არამარტო ფულს დაზოგავენ, არამედ შეძლებენ მიწოდების სტაბილიზაციას, ნარკოტიკების დეფიციტის შემსუბუქებაში. ახლა, საავადმყოფოები და, უფრო მეტიც, პაციენტები დაქვემდებარებულნი არიან ნარკომანიის კომპანიებს, რომლებმაც შეიძლება შეაფასონ მოთხოვნა, ან გაზარდონ ფასები იმდენად, რამდენადაც საავადმყოფოებს არ აქვთ საშუალება დააკავონ საჭირო მედიკამენტები..
Civica მიზნად ისახავს შექმნას სისტემა, რომელშიც არ იქნება საზრუნავი; ფასები იქნება გამჭვირვალე, წარმოების ხარჯებიდან გამომდინარე, გრძელვადიანი კონტრაქტებით, მოულოდნელობის გაზრდის აღმოფხვრის მიზნით. წევრმა საავადმყოფოებმა ზუსტად იციან, რა ღირს წამლების დამზადება და ყველა მათგანს იგივე ფასი გადაუხდის. განტოლების მეორე მხარეს, Civica– ს შეუძლია სწრაფად უპასუხოს წევრების საავადმყოფოების მოთხოვნილებას.
დასაწყისისთვის, ცივიკა გეგმავს ფოკუსირებას 14 წამელზე (თუმცა, კონკურენტუნარიანი მიზეზების გამო, ჯერჯერობით არ არის გამოვლენილი, თუ რომელი მათგანი), წელს პირველმა ნარკოტიკებმა გადაიტანეს. (წევრის ჯანმრთელობის სისტემები გადაწყვეტენ, თუ როგორ უნდა გააფართოვოთ ეს სია მომავალში.) ის ეძებს შეერთებულ შტატებში წამლების წარმოებას, რაც შეამცირებს მომარაგების ქსელებს და გაადვილებს დროულად საავადმყოფოების მარაგში შენახვას..
ეს ყველაფერი შეიძლება ძალიან რთულად ჟღერდეს. საბოლოო ჯამში, ის არის, რომ საავადმყოფოები ეძებენ წამლის საწინააღმდეგო კონტროლს ფარმა კომპანიებისგან, რომლებიც ხშირად ვერ ხვდებიან პაციენტების საუკეთესო ინტერესს. ჯერ კიდევ ნაადრევია იმის თქმაც, მიაღწევს წარმატებას ცივიკა ფასების შემცირებაში და მიწოდების სტაბილიზაციისთვის, მაგრამ ეს ნამდვილად მოახერხა თავის მისიაში მძლავრმა მოკავშირეებმა.