ახალი კოროვირუსისა და COVID-19- ის შესახებ არეულობას ემატება ვირუსის ტესტირების უგუნური და ჩერდება აშშ. ”ხალხი უბრალოდ ტანჯავს ამ ტესტებს”, – ამბობს ჯონ სვარტბერგი, M.D., ინფექციური დაავადებებისა და ვაქცინოლოგიის კლინიკური პროფესორი, UC Berkeley-UCSF ერთობლივი სამედიცინო პროგრამაში..
ახლა უფრო ხელმისაწვდომია კორნავივირუსის ტესტის ნაკრები, და სანამ ფართოდ გავრცელებული ტესტირება დაგეხმარებათ მრავალი გზით, ყველას არ იქნება აშკარა კანდიდატი ტესტირებისთვის..
ეროვნული კორონავირუსის ტესტირების დეფიციტის გამოსწორება
ამ წერის შედეგად გამოცდილი ადამიანების დაბალი რაოდენობა არა მხოლოდ ტესტის ნაკლებობის გამო იყო, არამედ მაღალი ბარის გამო, რომ პაციენტებს გამოეწმინდათ. COVID-19- ის სიმპტომების მქონე ზოგიერთ პაციენტს არ გამოუვლია ტესტირება, რადგან ისინი არ იმოგზაურეს კონკრეტულ ქვეყნებში ან არ იმყოფებოდნენ ვიღაცის გარშემო..
თვითდამოკიდებულ ბარიერებს, რომლებიც ქმნის ეროვნული ტესტირების დეფიციტს, იმპლემენტაცია დაიწყო, როდესაც აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციამ (FDA) განაცხადა, რომ აკადემიურ და საავადმყოფოებში ლაბორატორიებს შეუძლიათ შეიმუშაონ საკუთარი ტესტები, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს ქვეყნის ტესტირების შესაძლებლობა. გარდა ამისა, CDC- მ მიმართა თავის ტესტთან დაკავშირებულ პრობლემებს, რამაც მნიშვნელოვანი უკმარისობა გამოიწვია. CDC გადაწყვიტა შეექმნა საკუთარი ტესტები, ვიდრე სამედიცინო ნაკრები, რომელიც შემოთავაზებულია ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ.
კვირის ბოლოს, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ლაბორატორიებს შეეძლებათ საერთო ჯამში დაახლოებით 75,000 ადამიანის ტესტირება, – ამბობს კრისტენ ნორლუნდი, აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების სპიკერი..
ამასთან, ვიცე-პრეზიდენტმა მაიკ პენსმა ოთხშაბათს განაცხადა, რომ 2500 სადიაგნოსტიკო კომპლექტი შეიძლება მზად იყოს გასული კვირის ბოლოს. ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ შეიძლება ამაზე დიდი დრო დასჭირდეს. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ნაკრებების რაოდენობა შეიძლება ბევრს არ ჟღერდეს, ისინი თითოეულს აძლევენ რამდენიმე ასეულ ტესტს და უნდა მოიცავდეს მილიონზე მეტი ადამიანის ტესტირება. რამდენი დრო დასჭირდება ამ დამატებითი კომპლექტების წარმოებას და განხორციელებას, უცნობია.
როდის იქნება შესაძლებელი დამატებითი კორონავირუსის ტესტის კომპლექტები?
Swartzberg ამბობს, რომ ტესტის ნაკრები განაწილდა, რომლის თანახმადაც პენსმა პირობა დადო, რომ კვირა მაინც შეიძლება გაგრძელდეს. ”რაზეც პენსზეა საუბარი, არის ის, რაზეც დღეს ნამდვილად არ არის ხელმისაწვდომი და აშკარად არ არის მითითებული, რომ ის ხელმისაწვდომი იქნება ხვალ ან ნებისმიერ დროს, მალე”, – ამბობს ის. ”მე გაგიკვირდებათ, თუ რამე მიუახლოვდება მას, რაც მას ვარაუდობს, უახლოესი ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში იქნება შესაძლებელი. ეს შეიძლება უფრო გრძელი იყოს.”
ამასობაში, Swartzberg ამბობს, რომ ადგილობრივი ჯანდაცვის განყოფილებები და სასწრაფო დახმარების კლინიკები “შიმშილობენ” გამოცდის შესაძლებლობისთვის. FDA– ს ახალი პოლიტიკის თანახმად, საუნივერსიტეტო სამედიცინო ცენტრებს შეუძლიათ საჭიროებისამებრ კვება, ხოლო ჯანდაცვის დეპარტამენტები დაელოდებიან მათ ნაკრებებს. სან – ფრანცისკოს რეგიონის ორმა საავადმყოფომ უკვე გამოაცხადა საკუთარი ადგილზე ჩატარებული კორონავირუსის ტესტირება, სწრაფი შედეგების შემობრუნებით.
ვის გამოცდა შეუძლია?
პენსმა თავის კომენტარში აღნიშნა, რომ “ნებისმიერ ამერიკელს” შეუძლია ტესტირება ახლა ექიმის ბრძანებით. CDC თავდაპირველად მოითხოვდა გარკვეულ ასოციაციას ჩინეთში გამგზავრებასთან, პირადად ან პირად კონტაქტთან. CDC– მა ახლა გააფართოვა კრიტერიუმები და ექიმებს შეუძლიათ გამოიყენონ თავიანთი მოსაზრება ტესტის შესახებ, სიმპტომების და მათი სიმძიმის გათვალისწინებით.
ეს გაფართოება შეიძლება გადამწყვეტი იყოს ახლა, როდესაც COVID-19 სავარაუდოდ ვრცელდება ადამიანებში, მოგზაურობასთან დაკავშირებული კონტაქტის გარეშე. შვარცბერგმა აღწერს ერთი პაციენტის და მათი ექიმის მდგომარეობას სან-ფრანცისკოს მხარეში: პაციენტის გულმკერდის სკანირებმა აჩვენა COVID-19– ის დამახასიათებელი ნიშნები, ხოლო ექიმმა ძლიერი ეჭვი შეიტანა კორნავირუსში. სანამ CDC გაფართოვდა ტესტირების კრიტერიუმები, ექიმს არ შეეძლო პაციენტის ტესტირება, რადგან არ იყო ცნობილი მოგზაურობასთან დაკავშირებული კონტაქტები. იმავდროულად, პაციენტი იზოლირებული უნდა ყოფილიყო საავადმყოფოს ძვირადღირებული იზოლაციის ოთახებში, მწირი რესურსების პოტენციურად უსარგებლო გამოყენებას დადასტურებული დიაგნოზის არარსებობის შემთხვევაში, ამბობს Swartzberg.
რატომ არის მნიშვნელოვანი ტესტირება და რატომ არ იღებს ყველას
Swartzberg ამბობს, რომ ფართოდ გავრცელებული ტესტირება მნიშვნელოვანია, რადგან ამან შეიძლება უკეთესი რიცხვი მიიღოს სიკვდილიანობის მაჩვენებლებისთვის. მისი თქმით, მიმდინარე ხარჯთაღრიცხვა, რომელიც ცნობილია გარდაცვლილთაგან და ცნობილი შემთხვევების გამოთვლებით, უფრო დაბალი იქნება, თუ ტესტირებამ უფრო ადვილად გამოავლინოს უფრო მსუბუქი შემთხვევები. ”დარწმუნებული ვარ, რომ ეს იქნება ბევრად დაბალია, ვიდრე დაფიქსირდა 3.4 პროცენტი,” ამბობს ის, ”მაგრამ ტესტირების გარეშე, ჩვენ არ ვაპირებთ ამის ცოდნას.”
თუ თქვენ გაქვთ მსუბუქი სიმპტომები, დარჩით სახლში და იზოლირებულად იყავით, ამბობს Swartzberg. (იხილეთ CDC- ს მითითებები სახლში იზოლაციის შესახებ.) “იდეალურ შემთხვევაში, ამ პაციენტებს უნდა ჩაუტარდეთ ტესტირება. როდესაც უფრო მეტი ტესტები გვაქვს, უნდა შევიტანოთ ისინი.” სანამ ეს მოხდება, “ბოლო რაც ჩვენ გვჭირდება არის ხალხი, ვინც მიდის ER- ში, სცადეს ტესტირება.” თუ თქვენი ექიმი გამოგიგზავნით ტესტს და ტესტი დადებითია, გაითვალისწინეთ, რომ ექიმებს მხოლოდ სიმპტომების მკურნალობა შეუძლიათ და განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, მართეთ ნებისმიერი რესპირატორული დისტრესი და თანაინფიცირება.
როგორ ტესტირება კორონავირუსისთვის
ტესტირება გულისხმობს ცხვირისა და ყელის ტალღას. თუ პაციენტი ხველებს მასალას ფილტვებიდან, ამის ნიმუშიც შეიძლება. შეგროვებული მასალა ანალიზს ჩაუტარებს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ლაბორატორიაში, რომელიც გამოიყენებს CDC– ის მიერ შემუშავებულ ტესტირებას, ან საბოლოოდ, აკადემიურ ან საავადმყოფო ლაბორატორიებში, რომლებიც იყენებენ საკუთარ ტესტებს. შედეგი განიხილება დადებითად, თუ ნიმუში შეიცავს მტკიცებულებას ვირუსის გენეტიკური მასალის შესახებ.
რას ხარჯავს კორონავირუსის ტესტირება?
პენსმა ტესტირება უწოდა, როგორც ”ჯანმრთელობის აუცილებელ სარგებელს”, რაც პოლიტიკაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ იგი უნდა იყოს დაფარული ჯანმრთელობის დაზღვევით და ფედერალური სადაზღვევო გეგმით..
იმავდროულად, აშშ-ს წარმომადგენელთა პალატამ უხელმძღვანელა უზომოდ 8.3 მილიარდ აშშ დოლარად ფედერალურ დაფინანსებაში COVID-19– ის პრევენციისა და მკურნალობისთვის. სავარაუდოდ, სენატი დაამტკიცებს დაფინანსებას, რის შედეგადაც ტრამპი პარასკევს მასზე ხელმოწერას აპირებს.
ამ წერილობით, გლობალური საქმეების საერთო რიცხვმა ჯამში 96,000 შეადგინა. აქედან 164 გამოვლინდა შეერთებულ შტატებში, 11 ადამიანი დაიღუპა.










